ふくらはぎの痛みの鍼灸治療｜やわらぎ治療院-大分駅北口徒歩5分の鍼灸院

ふくらはぎの痛み（肉離れ）に対する鍼灸施術について説明します。

～どのような痛みですか？～

ふくらはぎに激しい痛みが生じて、その後足が付けないほど、または、歩行が困難なほどの痛みがある場合は、筋の断裂が疑われますので、すぐに整形外科を受診してください。
ちなみに、肉離れと筋断裂は同じ症状で、筋肉細胞の損傷で発症します。両者の区別は、その重症度によります。一般に軽傷～中程度の場合を「肉離れ」と呼び、重症の場合を「筋断裂」と呼びます。衝撃が激しいときは、完全に筋が断裂することもあります。

～鍼灸施術が対象となるふくらはぎの痛み（肉離れ）～

軽傷の肉離れが鍼灸施術の対象です。
具体的には、歩行はできるけどふくらはぎに軽い痛みがある、あるいは、張ったような感じがして走ると攣ったように痛む。といった状態のときです。

筋の部分断裂が生じた重度の肉離れの場合も、発症してから2週間ほど経って、足が付けるような状態となってからは、鍼灸施術の対象となります。

～軽傷の肉離れの原因～

ふくらはぎには、下腿三頭筋（腓腹筋内側頭・腓腹筋外側頭・ヒラメ筋）という筋があります。

ふくらはぎに痛みが生じている状態のとき、ふくらはぎを触ると、内部にぐりぐりした筋が固くなったところがあります。特に、腓腹筋内側頭と呼ばれる、ふくらはぎの内側の筋にしこりが出ることが多いです。

当院では、このふくらはぎ内部にあるぐりぐりした筋肉は、ふくらはぎの筋に過剰な負荷がかかったことで、筋が部分的に過剰収縮した状態（筋攣縮）となり、筋が固くなっていると考えています。

下図の解剖図で、黄色にハイライトした筋が「下腿三頭筋」（右足）です。

～軽傷の肉離れに対する鍼灸施術～

筋攣縮を起こしている筋に対して、局所単収縮鍼療法を行います。
これにより、過剰収縮している筋が緩み、正常に収縮する柔軟性のある筋の状態に戻っていきます。

局所単収縮鍼療法では、攣縮した筋に鍼を刺入するとビクッと動いたり、症状によってはギュッと筋が収縮します。このとき多少刺激がきますので、直後は少し歩き難さが残ることがあります。

しかし、他の施術と同様に、必ず3日ほど様子を見てください。鍼施術直後の鈍痛が徐々になくなり、それまであった歩行時の痛みの消失してきます。

～重症の肉離れ（筋の部分断裂）に対する鍼灸施術～

筋断裂を起こした場合、2週間ほど経って炎症が治まってから、断裂した筋の攣縮を治めていくと有効です。また、鍼施術によて断裂したところの血行を促し、受傷した筋の瘢痕化を防ぐことが必要です。

筋断裂後に適切な処置をせずそのままにして、筋が瘢痕化してしまうと、部位によっては水が溜まることがあります。
特に、ふくらはぎの筋断裂は腓腹筋内側頭で起こりやすいようで、ここが瘢痕化すると「正座ができない」、「膝裏に頻繁に水が溜まる」といった症状が出てきます。

この場合、鍼灸施術では、瘢痕化した部分に鍼をして血流を回復させ、筋をできるだけ元の状態に戻す作業を行います。ただし、瘢痕は元には戻りませんので、完全に筋が元の状態に戻ること、つまり瘢痕をなくすことは期待できません。

～肉離れの注意点～

ふくらはぎ内部の筋にぐりぐりしたものが残っている状態は、筋が攣縮状態、つまり縮まっている状態となっています。この状態のまま、ダッシュ等の激しい運動をするとより症状の重い筋断裂や、場合によってはアキレス腱断裂を起こすことがあります。できるだけ早めに、筋攣縮を治めることが重要です。

肉離れの原因が、「筋内に疲労物質が溜まっているから、云々」と説明しているところがあります。しかし、これは逆です。
筋に疲労物質が溜まっているのは、筋が攣縮し（縮まり）固くなって血流が滞るという、筋の状態の結果で生じているものであって疲労物質が肉離れの原因ではないと考えます。

発症過程

　筋に過剰な負荷がかかる
　　　↓
　筋の過剰収縮（攣縮）が起こる
　　　↓
　筋内の血流が滞る（筋組織への酸素・栄養供給が低下する）

回復過程

　筋の過剰収縮（攣縮）を治める
　　　↓
　筋の血流が回復する（筋組織への酸素・栄養供給が復活する）
　　　↓
　筋が正常な状態に戻る

ですから、肉離れでは、筋が疲労物質を溜める原因である、筋の過剰収縮状態を治めない限り、正常な状態に戻ることはないと考えます。

また、このような筋の状態のとき、無理にストレッチをして伸ばしたり、老廃物を流すといって強く揉むなどを行うと、かえって痛みが増したり、筋を傷めることがありますので、注意が必要です。

解剖図は、BIODIGITAL HUMANの画像を使用しています。
https://human.biodigital.com

**この記事の掲載開始：2016年6‎月‎27‎日
**更新・加筆修正：2016‎年‎11‎月‎25‎日

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